Występowanie napięciowych bólów głowy u osób z zaburzeniami skroniowo‑żuchwowymi – fizjoprofilaktyka napięciowych bólów głowy
DOI:
https://doi.org/10.24917/20837275.9.4Słowa kluczowe:
zaburzenia stawów skroniowo ‑żuchwowych, napięciowy ból głowy, zaburzenia mięśniowo ‑powięziowe, punkty spustowe, fizjoprofilaktykaAbstrakt
Wprowadzenie: W ostatniej dekadzie zaktualizowano dwie z najważniejszych klasyfikacji dotyczących bólów głowy oraz zaburzeń stawów skroniowo ‑żuchwowych. Ból głowy typu napięciowego należy do najczęściej występujących typów bólów głowy, jednak jego etiologia wciąż nie została jednoznacznie określona. Liczne badania wskazują na różne czynniki ryzyka, wśród których istotną rolę odgrywają zaburzenia stawów skroniowo ‑żuchwowych oraz ich komponenta mięśniowo ‑powięziowa.
Cel: Głównym celem badania było ustalenie korelacji między zaburzeniami stawów skroniowo ‑żuchwowych a występowaniem bólów głowy typu napięciowego. Celem dodatkowym była identyfikacja mięśnia w układzie żucia, w którym najczęściej występowały punkty spustowe powodujące ból promieniujący.
Metody: Na ankietę odpowiedziało 128 osób, z czego 79 to kobiety, a 49 – mężczyźni. Do badania fizykalnego wybrano 52 osoby, w tym 30 kobiet i 22 mężczyzn. Ankietę autorską przesłano drogą internetową, a następnie przeprowadzono badanie fizykalne.
Wyniki: Wynik testu chi‑kwadrat przy poziomie istotności α = 0,05 wyniósł 6,27, co wskazuje na istotną korelację między zaburzeniami stawów skroniowo‑żuchwowych a występowaniem bólów głowy typu napięciowego. Punkty spustowe w lewym mięśniu czworobocznym (trapezius) stwierdzono u 57% uczestników, co stanowi najwyższy odsetek spośród wszystkich badanych mięśni. Osoby cierpiące na zaburzenia stawów skroniowo ‑żuchwowych są 1,7 razy bardziej narażone na bóle głowy typu napięciowego niż osoby bez tych zaburzeń.
Wnioski: Wykazano istotną korelację między zaburzeniami stawów skroniowo‑żuchwowych a występowaniem bólów głowy typu napięciowego u osób dorosłych. Mięśniem układu żucia, w którym najczęściej obserwowano punkty spustowe, był lewy mięsień czworoboczny.
Bibliografia
Baykan, Ö., Narin, S., & Coskun Akar, G. (2022). Comparative efficacy of kinesiotaping and stretching on sternocleidomastoid and upper trapezius muscles in patients suffering from myofascial pain due to temporomandibular joint disorder. Anaesthesia, Pain and Intensive Care, 26(5), 695–701.
Google Scholar
Bell, W. H. (1990). Relacja centryczna jako punkt odniesienia w okluzji. W: A. Nowak (red.), Okluzja funkcjonalna. Diagnostyka i leczenie zaburzeń stawu skroniowo‑żuchwowego (s. 112–130). St. Louis: Mosby.
Google Scholar
Do, T. P., Heldarskard, G. F., Kolding, L.T. Hvedstrup, J., & Winther Schytz, H. (2018). Myofascial trigger points in migraine and tension ‑type headache. The Journal of Headache and Pain, 19, 84 https://doi.org/10.1186/s10194-018-0913-8
Google Scholar
Fernandes, G., Franco, A. L., Gonçalves, D. A., Speciali, J. G., Bigal, M. E., & Camparis, C. M. (2013). Temporomandibular disorders, sleep bruxism, and primary headaches are mutually associated. Journal of Orofacial Pain, 27(1), 14–20. https://doi.org/10.11607/jop.921
Google Scholar
Fernández ‑de ‑Las ‑Peñas, C., Alonso ‑Blanco, C., Cuadrado, M. L., Gerwin, R. D., & Pareja, J. A. (2006a). Myofascial trigger points and their relationship to headache clinical parameters in chronic tension ‑type headache. Headache, 46(8), 1264–1272. https://doi.org/10.1111/j.1526–4610.2006.00440.x
Google Scholar
Fernández ‑de ‑las ‑Peñas, C., Alonso ‑Blanco, C., Cuadrado, M. L., Gerwin, R. D., & Pareja, J. A. (2006b). Trigger points in the suboccipital muscles and forward head posture in tension ‑type headache. Headache, 46(3), 454–460. https://doi.org/10.1111/j.1526–4610.2006.00288.x
Google Scholar
Fernández ‑de ‑Las ‑Peñas, C., Ge, H. Y., Alonso ‑Blanco, C., González ‑Iglesias, J., & Arendt ‑Nielsen, L. (2010). Referred pain areas of active myofascial trigger points in head, neck, and shoulder muscles, in chronic tension type headache. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 14(4), 391–396. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2009.06.008
Google Scholar
Fernández ‑de ‑Las ‑Peñas, C., Ge, H. Y., Arendt ‑Nielsen, L., Cuadrado, M. L., & Pareja, J. A. (2007). The local and referred pain from myofascial trigger points in the temporalis muscle contributes to pain profile in chronic tension‑type headache. The Clinical Journal of Pain, 23(9), 786–792. https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e318153496a
Google Scholar
Fernández ‑de ‑las ‑Peñas, C., Madeleine, P., Caminero, A. B., Cuadrado, M. L., Arendt‑Nielsen, L., & Pareja, J. A. (2010). Generalized neck‑shoulder hyperalgesia in chronic tension ‑type headache and unilateral migraine assessed by pressure pain sensitivity topographical maps of the trapezius muscle. Cephalalgia, 30(1), 77–86. https://doi.org/10.1111/j.1468–2982.2009.01901.x
Google Scholar
Franco, A. L., Gonçalves, D. A., Castanharo, S. M., Speciali, J. G., Bigal, M. E., & Camparis, C. M. (2010). Migraine is the most prevalent primary headache in individuals with temporomandibular disorders. Journal of Orofacial Pain, 24(3), 287–292.
Google Scholar
Ghanbari, A., Rahimijaberi, A., Mohamadi, M., Abbasi, L., & Sarvestani, F. K. (2012). The effect of trigger point management by positional release therapy on tension type headache. NeuroRehabilitation, 30(4), 333–339. https://doi.org/10.3233/NRE-2012-0764
Google Scholar
Gonçalves, D. A., Camparis, C. M., Speciali, J. G., Franco, A. L., Castanharo, S. M., & Bigal, M. E. (2011). Temporomandibular disorders are differentially associated with headache diagnoses: a controlled study. The Clinical Journal of Pain, 27(7), 611–615. https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e31820e12f5
Google Scholar
Gonçalves, M. C., Florencio, L. L., Chaves, T. C., Speciali, J. G., Bigal, M. E., & Bevilaqua‑Grossi, D. (2013). Do women with migraine have higher prevalence of temporomandibular disorders?. Brazilian Journal of Physical Therapy, 17(1), 64–68. https://doi.org/10.1590/s1413-35552012005000054
Google Scholar
IHS. (2018). The International Classification of Headache Disorders 3rd Edition. Cephalalgia, 38(1), 1–211. doi:10.1177/0333102417738202
Google Scholar
Khorvash, F., Asadi, B., Mehrabi, F., Najjaran, A., & Ghasemi, M. (2010). Prophylactic treatment of chronic tension ‑type headache with trigger points: comparison of Gabapentin and local injection of Depomedrol. Journal of Headache and Pain, 11, S3–S3.
Google Scholar
Lee, E., & Lee, S. (2019). Impact of Cervical Sensory Feedback for Forward Head Posture on Headache Severity and Physiological Factors in Patients with Tension‑type Headache: A Randomized, Single ‑Blind, Controlled Trial. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research, 25, 9572–9584. https://doi.org/10.12659/MSM.918595
Google Scholar
Maixner, W., Diatchenko, L., Dubner, R., Roger, B., Fillingim, J. D., & Greenspan, C. K. (2011). Orofacial pain prospective evaluation and risk assessment study – the OPPERA study. The Journal of Pain, 12(11, Suppl.), T4–T11.e2. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2011.08.002
Google Scholar
Mattoo, B., Tanwar, S., Bhatia, R., Tripathi, M., & Bhatia, R. (2018). Chronic tension‑type headache: muscle overactivity versus deficient pain controls. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research, 11(8), 143–146. https://doi:10.22159/ajpcr.2018.v11i8.24433
Google Scholar
Meer van der, H. A., Speksnijder, C. M., Engelbert, R. H. H., Lobbezoo, F., Nijhuis‑van der Sanden, M. W. G., & Visscher, C. M. (2017). The Association Between Headaches and Temporomandibular Disorders is Confounded by Bruxism and Somatic Symptoms. The Clinical Journal of Pain, 33(9), 835–843. https://doi.org/10.1097/AJP.0000000000000470
Google Scholar
Melo, C. E., Oliveira, J. L., Jesus, A. C., Maia, M. L., de Santana, J. C., Andrade, L. S., Quintans, J. D., Quintans, J. D., Quintans ‑Junior, L. J., Conti, P. C., & Bonjardim, L. R. (2012). Temporomandibular disorders dysfunction in headache patients. Medicina Oral, Patologia Oral y Cirugia Bucal, 17(6), 1042–1046.
Google Scholar
NIH (2018). Official website of National Institute of Dental and Craniofacial Research. https://www.nidcr.nih.gov/research/data-statistics/facial-pain
Google Scholar
Ohrbach, R., Bair, E., Fillingim, R. B., Gonzalez, Y., Gordon, S. M, Lim, P. F. (2013). Clinical Orofacial Characteristics Associated With Risk of First ‑Onset TMD: The OPPERA Prospective Cohort Study. The Journal of Pain, 14(12, Suppl.), 33–50.
Google Scholar
Okeson, J. P. (2015). Etiologia zaburzeń czynnościowych narządu żucia. W: M. Więckiewicz (red.), Leczenie dysfunkcji narządu żucia i zaburzeń zwarcia (s. 45–67). Lublin: Wydawnictwo Czelej.
Google Scholar
Okeson, J. P. (2018). Leczenie dysfunkcji narządu żucia i zaburzeń zwarcia. Lublin: Wydawnictwo Czelej.
Google Scholar
Olesiejuk, M., Marusiak, J., & Chalimoniuk, M. (2023). Myofascial Trigger Points therapy decreases myotonometric tone and stiffness of trapezius muscle, benefits headaches and muscle pain in migraine. NeuroRehabilitation, 52(2), 299–310. https://doi.org/10.3233/NRE-220237
Google Scholar
Osiewicz, M., Ciapała, B., Bolt, K., Kołodziej, P., Więckiewicz, M., & Ohrbach, R. (2024). Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD): Polish assessment instruments. Dental and Medical Problems, 61(1), 5–8. https://doi.org/10.17219/dmp/181149
Google Scholar
Rezaeian, T., Mosallanezhad, Z., Nourbakhsh, M. R., Noroozi, M., & Sajedi, F. (2020). Effects of Dry Needling Technique Into Trigger Points of the Sternocleidomastoid Muscle in Migraine Headache: A Randomized Controlled Trial. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 99(12), 1129–1137. https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000001504
Google Scholar
Romero‑Reyes, M., Klasser, G., & Akerman, S. (2023). An Update on Temporomandibular Disorders (TMDs) and Headache. Current Neurology and Neuroscience Reports, 23(10), 561–570. https://doi.org/10.1007/s11910-023-01291-1
Google Scholar
Schiffman, E., Ohrbach, R., Truelove, E., Look, J., Anderson, G., Goulet, J. P., List, T., Svensson, P., Gonzalez, Y., Lobbezoo, F., Michelotti, A., Brooks, S. L., Ceusters, W., Drangsholt, M., Ettlin, D., Gaul, C., Goldberg, L. J., Haythornthwaite, J. A., Hollender, L., Jensen, R., …Orofacial Pain Special Interest Group, International Association for the Study of Pain (2014). Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications: recommendations of the International RDC/TMD Consortium Network and Orofacial Pain Special Interest Group. Journal of Oral & Facial Pain and Headache, 28(1), 6–27. https://
Google Scholar
doi.org/10.11607/jop.1151
Google Scholar
Speciali, J. G., & Dach, F. (2015). Temporomandibular dysfunction and headache disorder. Headache, 55(Suppl. 1), 72–83. https://doi.org/10.1111/head.12515
Google Scholar
Steiner, T. J., Stovner, L. J., Katsarava, Z., Lainez, J. M., Lampl, C., Lantéri ‑Minet, M., Rastenyte, D., Ruiz de la Torre, E., Tassorelli, C., Barré, J., & Andrée, C. (2014). The impact of headache in Europe: principal results of the Eurolight project. The Journal of Headache and Pain, 15(1), 31. https://doi.org/10.1186/1129-2377-15-31
Google Scholar
Stülpnagel von, C., Reilich, P., Straube, A., Schäfer, J., Blaschek, A., Lee, S. H., Müller ‑Felber, W., Henschel, V., Mansmann, U., & Heinen, F. (2009). Myofascial trigger points in children with tension ‑type headache: a new diagnostic and therapeutic option. Journal of Child Neurology, 24(4), 406–409. https://doi.org/10.1177/0883073808324540
Google Scholar
Vos, T., Lim, S. S., Abbafati, C., Abbas, K. M., Abbasi, M., Abbasifard, M., Abbasi‑Kangevari, M., Abbastabar, H., Abd ‑Allah, F., Abdelalim, A., Abdollahi, M., Abdollahpour, I., Abolhassani, H., Aboyans, V., Abrams, E. M., Abreu, L. G., Abrigo, M. R. M., Abu ‑Raddad, L. J., Abushouk, A. I., … Murray, C. J. L. (2020). Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet, 396(10258), 1204–1222. https://doi.org/10.1016/S01406736(20)30925–9
Google Scholar
Zieliński, G., Byś, A., Szkutnik, J., Majcher, P., & Ginszt, M. (2021). Electromyographic Patterns of Masticatory Muscles in Relation to Active Myofascial Trigger Points of the Upper Trapezius and Temporomandibular Disorders. Diagnostic, 11(4), 580. https://doi.org/10.3390/diagnostics11040580
Google Scholar
